Описание и правила применения Аллопуринол при подагре

Описание и показания к применению

Данное средство назначают при болезнях, причиной которых является гиперурикемия, то есть повышенный уровень мочевой кислоты. Превышение уровня должно быть значительным – таким, который уже невозможно понизить до нормы только за счет диеты и отказа от вредных продуктов.

Средство применяется для лечения подагры (как первичной, так и вторичной), гиперурикемии, псориаза, мочекаменной болезни. Может использоваться в комплексном лечении детской эпилепсии, а также при терапии новообразований (как лучевой, так цитостатической). Служит профилактикой для образования уратов при раковых заболеваниях.

Эффективность и принцип действия

Давайте выясним, почему для лечения подагры используется Аллопуринол.

Благодаря тому, что это средство препятствует образованию мочевой кислоты и способствует ее выведению из организма, при его правильном применении можно добиться значительного прогресса в выздоровлении: в большинстве случаев больной, принимающий Аллопуринол при подагре, все реже подвергается острым приступам, при этом они становятся короче. Кристаллы мочевой кислоты постепенно рассасываются. Насколько долго придется ждать выраженный результат (в среднем 6–12 месяцев), зависит от стадии болезни, наличия осложнений и ряда других факторов, однако определенное облегчение наступает довольно быстро.

Лекарство быстро абсорбируется, преимущественно в тонкой и в двенадцатиперстной кишке. Пик концентрации в крови наблюдается через полтора часа, пик концентрации главной производной, т. е. оксипуринола, – через 3–5 часов.

Период распада длительный, за счет чего оксипуринол имеет свойство накапливаться – находится в организме от 18 до 43 часов. Это зависит от особенностей метаболизма и ряда других параметров. При ряде осложнений или сопутствующих болезней (в том числе при почечной недостаточности) он может находиться в организме до 70 часов.

Лекарство препятствует образованию мочевой кислоты, вместе со своим главным производным – оксипуринолом – оказывает уростатическое действие. Разрушает уже сформировавшиеся в организме ураты.

При повышении единоразово употребляемой дозы способность активных веществ достигать плазмы крови возрастает: прием 100 мг обеспечивает 67% биодоступности, 300 мг – уже 90%.

Правила применения

Теперь пришла очередь узнать правила применения Аллопуринола для лечения хронической подагры.

Аллопуринол нужно принимать после еды. Таблетки не разжевывают и запивают большим количеством воды.

Во время курса лечения подагры Аллопуринолом нужно пить много жидкости, чтобы поддерживать необходимый уровень диуреза, а заодно происходит активное выведение мочевой кислоты. В отдельных случаях допускается подщелачивание мочи. Делать это нужно только по назначению врача, поскольку подщелачивающие вещества (цитрат калия и бикарбонат натрия) могут ухудшить состояние.

Дозировку Аллопуринола при подагре назначает лечащий врач исходя из текущего уровня мочевой кислоты в крови. Обычно в начале курса доза является минимальной (100 мг в сутки) и постепенно увеличивается до необходимого объема. Дозировку корректируют через 1–3 недели, ориентируясь на изменения в уровне кислоты.

Суточная доза для взрослого человека составляет от 200 до 600 мг препарата, но в тяжелых случаях она может возрасти до 600–800 мг (это максимально допустимое значение). За раз нельзя принимать более чем 300 мг лекарства, если назначенная суточная доза выше, ее нужно разделить на несколько частей. Для детей до 10 лет норма рассчитывается по формуле 5–10 мг на 1 кг веса; до 15 лет – 10–20 мг на 1 кг. Суточную дозу разделяют на 3 приема.

Курс лечения рассчитан на годы, иногда он должен быть пожизненным. Перерывы делают только по рекомендации врача. На 3–4 день после прекращения приема препарата уровень мочевой кислоты начинает возрастать, а спустя 14 дней возможно появление осложнений.

Противопоказания

Употребление Аллопуринола запрещено в период беременности или кормления грудью.

Противопоказанием могут выступать проблемы с почками или печенью, сахарный диабет, индивидуальная непереносимость компонентов.

Этот препарат не сочетается с рядом других лекарств, поэтому должен назначаться только специалистом.

Важный вопрос: можно ли принимать Аллопуринол при обострении подагры? Чаще всего во время приступа прием средства прекращают вплоть до купирования обострения.

Неправильное питание снижает эффективность лекарства. Во время всего курса лечения запрещены спиртные напитки.

Побочные эффекты

Иногда у пациентов, начинающих прием препарата, возникает вопрос: почему симптомы болезни заметно прогрессируют? Дело в том, что в начале курса мочевая кислота покидает депо и ее уровень в крови возрастает. Такое происходит не всегда и зависит во многом от стадии болезни.

• Могут возникнуть проблемы с пищеварением, в том числе диарея, тошнота и рвота, иногда боли в районе желудка.
• При аллергии на отдельные компоненты могут развиться зуд, сыпь и покраснение кожи, суставные боли.
• Картина крови может измениться за счет повышения или понижения уровня эозинофилов и лейкоцитов.
• Наконец, в некоторых случаях фиксируются нарушения сна и амнезия.

Видео «Эксперт о лечении подагры»

Из этого видео вы узнаете о симптомах подагры, ее лечении и профилактике.

(Пока оценок нет)

Загрузка...

Поделиться с друзьями: