Симптомы и лечение тендинита локтевого сустава и кисти

Тендинит в локтевой области – одна из наиболее частых усталостных патологий среди спортсменов. Выраженные однообразные нагрузки постоянно приводят к микроразрывам и травмам, как следствие возникают воспалительно-дистрофические изменения. Своевременное лечение и правильный режим упражнений ведут к благоприятному прогнозу.

Особенности заболевания

Ведущей причиной поражения сухожильных волокон верхней конечности являются различные травмы и выраженная двигательная активность. Тендинит локтевого сустава и других сочленений руки возникает у спортсменов с нагрузкой на руки. Для недуга характерно ограниченная выраженность местных проявлений, по которым сложно поставить диагноз.

Тендинит в локтевой области

Но каждый из признаков имеет типичные особенности, которые указывают именно на воспаление сухожилия:

Синдромы

Характерные признаки

Болевой

Локализуется в околосухожильной и околосуставной области

Появляется сразу после разрыва или травматизации

Возникает или усиливается после активных сгибаний и разгибаний

Пассивные движения безболезненны

Затруднения движений

Ограничение амплитуды движений

Сложности при сгибательных и разгибательных движениях, вращении

Узелки под кожей различного размера и консистенции

Узелки имеют фиброзную природу, могут быть твердой консистенции из-за кальцификатов

Болезненны

Аускультативный шум

Шум трения отекшего сухожилия при движении

Если есть узелки, то шум лучше слышно

Покраснение кожи

Гиперемия бывает в половине случаев

Определяют при сравнении со здоровой конечностью

Тендинит локтевого сустава

Тендинит локтевого сустава

Наиболее часто встречаемая патология в зоне локтевого сочленения – латеральный эпикондилит. «Локоть теннисиста», как еще по-другому называется недуг, характеризуется повреждением сухожилий разгибателей запястья:

  • длинного лучевого;
  • короткого лучевого;
  • плечелучевого.

Подобное усталостное поражение имеет место у теннисистов, гольфистов. Интенсивная и однообразная работа руками становится причиной перитендинита. Боль возникает в латеральной части локтя, может распространяться вверх по плечу или простреливать вниз к кисти. При пальпации обнаруживают выраженную болезненность над латеральным надмыщелком, а также с внешней стороны локтя.

Медиальный эпикондилит образуется при повреждении сухожилий таких мышечных групп:

  • локтевой и лучевой сгибатель;
  • круглый пронатор;
  • длинная ладонная мышца.

Диагностируют чаще всего у баскетболистов, гольфистов, теннисистов. Болевой приступ начинается от внутренней стороны локтевого сустава. Болезненность нарастает при надавливании, а также при сгибании кисти.

Тендинит лучезапястного сустава

Тендинит лучезапястного сустава

Одной из разновидностей воспалительно-дистрофического поражения является тендинит кисти руки. Повреждаются сухожилия лучезапястного сустава. Локализация – область прикрепления сухожильных элементов к отросткам лучевой или локтевой кости. Пациент жалуется на болезненность в зоне сухожилий запястья.

Стилоидит лучезапястного сустава бывает у пианистов, наборщиков текста и спортсменов с повышенной нагрузкой на кисти. Длительное воспаление проводит к частичной или полной иммобилизации. Пациент со временем не может брать предметы, удерживать ложку, выполнять привычные движения. Дифференциацию тендинита запястья проводят с бурситом и артритом.

Тендинит пальцев

Бандаж при тендините пальцев руки

Наиболее часто воспалительный процесс в области сухожилий пальцев кисти возникает из-за травмирования, вывихов, растяжений. Тендинит кисти развивается из-за повреждения следующих мышц:

  • сгибатели поверхностные и глубокие;
  • разгибатели;
  • разгибатель большого пальца.

Постепенно на месте поврежденных участков разрастаются остеофиты, образуются наросты и шипы. Тендинит большого пальца руки проявляется болезненностью, боль может появляться внезапно, носит длительный характер. При ощупывании возможно обнаружить границы воспалительной зоны.

Видео «Лечение тендинита запястья»

В этом видео эксперт расскажет об эффективном лечении тендинита запястья.

Диагностика

Предварительный диагноз врач ставит на основании анамнестических данных, жалоб, осмотра и прощупывания зоны поражения. Симптомы тендинита локтевого сустава имеют схожесть с признаками околосуставных патологий. При обследовании обращают внимание на такие признаки:

  • травма в анамнезе;
  • болезненность при пальпации в сухожильной зоне;
  • боль при активных сгибаниях и разгибаниях;
  • сравнение подвижности в суставах на другой руке.

После осмотра и пальпации хирург назначает комплексный алгоритм, в который входят такие методы исследования:

  • рентген. Показывает участки кальцификации, помогает исключить ревматическую патологию суставов;
  • МРТ. Выявляет микроразрывы более 0,5 мм, узелки, кальцификаты. Назначают для контроля лечения после сшивания волокон;
  • УЗИ. Помогает обнаружить разрывы и микротравмы. Используется для дифференциации от артритов, синовитов и бурситов.

Лечение

Уже на ранних стадиях, когда только появляются первые признаки, полноценное лечение поможет остановить воспалительный процесс и предотвратить осложнения. Для этого назначают комплексные методики, которые включают:

  • прием лекарственных препаратов;
  • обездвиживание;
  • физиотерапию;
  • лечебную гимнастику.

Иммобилизацию руки и кисти проводят сразу же при постановке диагноза «тендинит лучезапястного сустава». Это поможет избежать дальнейшей травматизации и ускорит заживление. Для этого применяют повязки, лангеты, бандаж.

Хороший результат дает наложение компрессов. Наиболее простой вариант – ледяные кубики, которые прикладывают к пораженной области. Компресс с «Димексидом» – известное и популярное средство. Для этого раствор «Димексида» разводят водой напополам, в случаях выраженной болезненности добавляют местные анестетики, например «Новокаин».

Из лекарственных препаратов наиболее часто врачи назначают:

Группы

Примеры

Лечебный эффект

НПВП

«Мовалис»

Снимают воспаление, уменьшают боль

«Целебрекс»

«Аркоксиа»

«Диклофенак»

Анальгетики

«Анальгин»

Купируют болевой синдром

«Имет»

«Парацетамол»

Глюкокортикоиды

«Преднизолон»

Значительно уменьшают воспалительные реакции, устраняют отек

«Метипред»

«Дипроспан»

Мази на основе НПВС

«Диклофенак»

Уменьшают местное воспаление

«Ибупрофен»

Кортикостероидные мази

«Адвантант»

Эффективно устраняют отек и воспалительные процессы

«Гидрокортизон»

Антибиотики

«Аугментин»

Борются с инфекцией при присоединении бактериального воспаления

«Флемоксин»

«Цефтриаксон»

Физиопроцедуры проводят после затухания острых воспалительных признаков. Методика приносит хороший эффект, так как улучшаются процессы кровоснабжения, восстанавливаются обмен и трофика, прекращается образование спаек. Наиболее часто назначают:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • ванночки с морской солью;
  • микроволновую терапию.

ЛФК проводят под наблюдением врача, особенно благотворно действуют на сухожилия упражнения на растяжку и комплекс йоги.

Хирургическое вмешательство требуется при тяжелых разрывах и скоплении гноя в сухожильном влагалище.

В лечении локтевого тендинита используют следующие народные рецепты:

  • компресс из яблочного уксуса;
  • растирания из чесночного настоя;
  • накладывание свеженатертой картофельной кашицы.

Гимнастика при тендините

Профилактика

Чтобы избежать тендинита в области локтя или запястья необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Перед любой тренировкой обязательно выполнять легкую разминку по 5–10 минут, разрабатывая суставы и мышцы.
  2. Каждое спортивное занятие заканчивать легкой плавной растяжкой.
  3. Избегать монотонных упражнений.
  4. Не заниматься через боль.
  5. Избегать травм.
  6. Давать отдых рукам после интенсивной однообразной нагрузки не менее 1–2 дней.
  7. Своевременно и качественно лечить разрывы и растяжения.
Есть вопросы и нужны ответы?
Задать вопрос специалисту
  • Юлия:

    Лечила по незнанию тендинит компрессами греющими. И сделала себе только хуже. Как меня потом врачи ругали! Теперь понимаю, что поделом.

  • Катерина:

    Это сейчас эпидемия просто — у всех, кто набирает текст за компьютером такая проблема проявляется в той или иной степени. Руки потом просто напросто застывают, и ты становишься инвалидом. Совет: чтобы не допустить такого, делайте растяжку сухожилий кисти — тяните кисть на себя, а потом от себя, то же с пальцами по отдельности. Можно увеличивать время растяжки. Но выполнять лучше после разогрева ладоней — можно потереть их друг о друга.

Оставить отзыв — мнение

К началу