Содержание
Описание болезни
Остеопороз – метаболическое заболевание, в основе которого лежат минеральные и обменные нарушения. Быстро вымывается кальций и рассасываются костные структуры. Нарушается обмен фосфора, железа и других элементов. Происходит на фоне системных дистрофических изменений.
Сопровождается понижением плотности и истончением костей. Быстро прогрессирует. Наиболее уязвимы пациенты после 55–60 лет. Недуг опасен повышенной травматизацией костной ткани, частыми обычными и микропереломами, компрессионными повреждениями позвоночника.
Видео «Лечение и профилактика остеопороза»
В этом видео эксперт расскажет об эффективном лечении остеопороза и его профилактике.
Причины
Заболевание имеет полиэтиологическую природу, но одной из самых важных причин остеопороза являются возрастные изменения. Уже к 70 годам у большинства пациентов потеря костной массы достигает от 15 до 45%. Наиболее сильно подобные изменения выражены среди женской половины. Кроме этого, к факторам провоцирующим развитие остеопороза, относят такие причины:
- наследственность;
- гормональные нарушения;
- недостаточная двигательная активность;
- дефицит витамина Д;
- обменные расстройства;
- неправильное питание с преобладанием соленой пищи;
- вредные привычки.
Разновидности
В зависимости от причин, ведущих к болезни, выделяют такие основные ее формы:
Виды остеопороза | Классификационные разновидности | Особенности и признаки остеопороза |
Первичный | Постменопаузальный | Возникает у женщин после 45 лет в период начала климактерических изменений |
Преимущественно поражает тазовые кости, грудную клетку, поясничные позвонки | ||
Сенильный | Характерна для обоих полов в возрасте за 70 лет | |
Идиопатический | Встречается в 25–50 лет, преобладает у мужского населения | |
Страдает позвоночник, кости рук и ног не задеты | ||
Возможны частые компрессионные переломы | ||
Ювенильный | Болеют дети начиная с годовалого возраста | |
Начинается с сильных болей в спине, руках и ногах | ||
Сопровождается искривлением позвоночника | ||
Вторичный | Развивается на фоне патологии в системах: | Протекает тяжело |
кровеносной | ||
эндокринной | Сопровождается множеством признаков основного заболевания | |
пищеварительной | ||
опорно-двигательной | Частые переломы | |
выделительной |
Степени
Заболевание развивается прогрессивно и постепенно. В течении недуга выделяют такие степени:
- Первая степень. Постановка диагноза возможна только при помощи точного обследования на специальном оборудовании. К симптомам остеопении относят: ломкость ногтей, ухудшение состояния волос и кожи.
- Вторая степень. Кости постепенно разрушаются. Жалобы на дискомфорт и болезненность в костях конечностей и позвоночника, боль в пояснице и грудном отделе. На рентгеновских снимках возможно увидеть снижение плотности.
- Третья степень. Симптомы в разгаре. Значительно выражена деформация позвонков и костей грудной клетки, ростовые показатели заметно уменьшаются. Высокий риск переломов.
- Четвертая степень. Последняя тяжелая деструктивная стадия. Кости резко истончены и деформированы, тела позвонков сплющены. Явно заметно уменьшение роста. Пациент получает инвалидную группу.
Симптомы
Первые симптомы остеопороза появляются незаметно и часто слабо выражены. Изначально пациента беспокоят такие патологические признаки, как:
- остеопороз;
- расслойка ногтей;
- проблемы с кожей;
- ранняя седина;
- аритмия по типу тахикардии;
- судорожные подергивания в конечностях;
- локальный дискомфорт;
- боли в пояснице.
По мере прогрессирования болезни пациенты жалуются на боли в костях и пояснице, околосуставной области, дискомфорт и болезненность позвоночника. Появляются характерные внешние проявления:
- уменьшение роста;
- деформация грудной клетки – сколиоз, кифоз;
- позвоночный столб отклоняется в сторону;
- ассиметричные кожные складки на туловище;
- дети значительно отстают по росту от сверстников.
Диагностические методы
При появлении клинических признаков следует немедленно обращаться к врачу. Ортопед или остеопат проведет осмотр, наружно исследует состояние костно-мышечной системы. Для постановки диагноза на всех стадиях проводят следующий комплекс обследований:
- рентген;
- УЗИ денситометрия;
- рентген денситометрия;
- КТ;
- МРТ;
- биохимия крови на кальций и фосфор;
- исследование на гормоны: паратгормон, эстрогены, кальцитонин.
Рентгенограмма определяет недуг только на выраженных стадиях, когда плотность костных структур понижается более чем на 25%. В начальных стадиях, когда только появляются очаговые изменения, наиболее информативным и безопасным методом является УЗИ-денситометрия.
Лечение
В лечении остеопороза принимают участие остеопат, ортопед, травматолог. Терапия проводится комплексно. В качестве консервативных методов назначают прием медикаментозных средств, ЛФК, массаж, физиотерапию, упражнения на специальных тренажерах. В IV стадии проводят хирургическое лечение – эндопротезирование.
Диета
Правильному питанию при остеопорозе отводится важное значение. Рацион составляют из продуктов с повышенным содержанием кальция. Это блюда из молочно-кислых продуктов, творог с льняным маслом, проростки зерновых. Диетологи рекомендуют пить смузи и миндальное молоко. Исключают углеводистую и жирную пищу, вводят белковые продукты.
Лекарственные препараты
Терапия лекарствами направлена на устранение неприятных симптомов, остановку деструкции, улучшение регенерации. От болей помогают избавиться мази с НПВП компонентами. На всех стадиях проводят комплексное лечение, для этого назначают следующие препараты:
Группы | Примеры | Лечебное действие |
Бисфосфонаты | «Алендронат Керн Фарма» | Препятствуют процессам разрушения, замедляют выведение кальция из костей |
«Осталон» | ||
«Теванат» | ||
«Бонвива» | ||
«Фороза» | ||
«Лорон» | ||
«Фосамакс» | ||
«Бивалос» | ||
«Тевабон» | ||
Препараты кальция | «Компливит Кальций Д3» | Восполняют дефицит кальция, нормализуют кальциевый обмен |
«Кальцемин» | ||
«Кальций Д3 Никомед» | ||
«Кальций-сандоз» | ||
«Кальцемин» | ||
Витамин Д | «Аквадетрим» | Улучшает обменные процессы в тканях, стимулирует костеобразование |
«Вигантол» | ||
Гомеопатия | «Рост-биос» | Восстанавливают обмен, улучшают трофику |
«Остео-норма» | ||
Эстгрогены
|
«Овестин» | Уменьшают деструктивные изменения в менопаузу |
«Гормоплекс» | ||
«Премарин» | ||
Кальцитонины | «Вепрена» | Тормозят уменьшение костной массы |
«Миокальцик» | ||
Фториды | «Оссин» | Стимулируют синтез костных элементов |
«Кореберон» | ||
«Кальцик» | ||
Анаболические стероиды | «Сустанон» | Стимулируют костеобразование, подавляют разрушение |
«Винстрол» |
ЛФК и массаж
Занятия ЛФК проводят на начальных стадиях в обязательном порядке. Это способствует улучшению кровообращения, восстановлению трофических процессов, торможению деструкции.
Назначают комплекс Бубновского, упражнения для позвоночника с прогибами и выгибаниями. Работа проводится максимально с той зоной, где выражены изменения. Массаж также способствует укреплению костно-хрящевых элементов.
Особенности лечения средствами народной медицины
В домашних условиях пациенты могут воспользоваться безопасными рецептами на основе природных компонентов. Для этого широко применяют настои, отвары, ванны из трав. Хороший эффект дают следующие растения:
- зверобой;
- одуванчик;
- пырей;
- хвощ;
- герань.
Полезно пить кальциевую воду из яичной скорлупы или принимать из нее порошок. Прекрасной половине назначают пить настой из петрушки и укропа в постменопаузу.
Профилактика
Профилактические меры эффективно помогают приостановить болезнь на начальных стадиях. Для этого больным рекомендуют особое внимание уделить физической нагрузке, много ходить, делать зарядку, заниматься легким бегом и плаванием. В рацион вводят много зелени, творога, кунжута, свежих овощей и фруктов. Принимают комплексные препараты кальция с витаминами.
На фоне климактерических изменений проводят заместительную терапию эстрогенами. Полезно много гулять под солнечными лучами для выработки в коже витамина Д. При любых подозрительных симптомах важно как можно раньше обращаться за помощью.
Задать вопрос специалисту