Содержание
Описание и причины
Различают радикулит поясничный, грудной и шейный. Причем первый вариант встречается наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничный отдел позвоночника приходится большего всего нагрузки. Болеют одинаково часто как мужчины, так и женщины. Чаще встречается у пожилых людей, однако люди молодого возраста также подвержены риску развития этого заболевания.
Пояснично-крестцовый радикулит никогда не бывает первичным, он возникает на фоне другого, основного заболевания. Преимущественно защемление корешков развивается при заболеваниях позвоночника: остеохондрозе, межпозвонковых грыжах. Это связано с дегенеративными процессами в межпозвоночном дисковом кольце, вследствие которых защемляется нервный корешок.
Факторы, которые способствуют обострению радикулита:
- переохлаждение;
- резкие движения в поясничном отделе позвоночника;
- подъем тяжестей;
- острое прогрессирование основного заболевания.
Симптомы и диагностика
Главным клиническим симптомом при радикулите является боль. По характеру она резкая, стреляющая, возникает остро. Место возникновения боли напрямую зависит от вида радикулопатии, при поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника она будет локализоваться в области поясницы, с иррадиацией в ягодицу, бедро и голень. Специфическим является усиление боли при движении, например в тазобедренном суставе, или сгибании и разгибании поясницы. Для того чтобы облегчить свое состояние и уменьшить болевой синдром, больной обычно занимает вынужденное положение.
Другой признак развития радикулита – это нарушение чувствительности. Проявляется в виде парестезий, больного беспокоит онемение конечности, чувство «ползания мурашек», жжения.
Еще одним симптомом данной болезни является напряженность мышц.
Диагностика радикулита обычно не представляет сложности и достаточно только клинической картины. Общеклинические исследования, такие как общий анализ крови, биохимический анализ крови не показательны, но возможно наличие признаков воспаления. Среди инструментальных исследований используют следующие методы:
- Рентгенография позвоночника в прямой и боковой проекциях. Радикулит по рентгенограмме диагностировать невозможно, но будут присутствовать признаки деструкции позвонков в случае остеохондроза.
- Электронейромиография. При помощи этого исследования можно подтвердить уровень поражения нервно-мышечного аппарата.
- МРТ или КТ применятся для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями нервной и опорно-двигательной системы, когда рентген-диагностика оказалась непоказательной.
Медикаментозное лечение
В остром периоде лечение направлено на купирование болевого приступа. В качестве первой помощи рекомендуется ограничить движение и соблюдать постельный режим. Для этого под матрас подложите твердую основу.
Медикаментозно лечить радикулит можно с применением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). На первом этапе их назначают в форме таблеток. Например, «Ибупрофен» и «Диклофенак». В остром периоде допускается выпить сразу 2 таблетки для уменьшения болевого синдрома. В дальнейшем повторять применение каждые 6–8 часов. Противопоказанием к применению препаратов этой группы являются заболевания желудочно-кишечного тракта и повышенная индивидуальная чувствительность к отдельным компонентам медикамента.
В случае неэффективности пероральных форм врач может назначить НПВС в виде уколов. Это такие лекарства, как «Мовалис», «Ксефокам». Они являются селективными ингибиторами ЦОГ, поэтому их можно применять при болезнях желудка. Однако с осторожностью данная группа назначается при сопутствующей сердечно-сосудистой патологии. Вводят по 1 ампуле, в виде внутримышечных инъекций. Кроме того, можно использовать «Кетанов», вводят его тоже внутримышечно.
После купирования острой боли можно перейти на препараты наружного применения: мази и гели. Они тоже обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом, но за счет того что действуют местно и не всасываются в общий кровоток, риск развития побочных эффектов сведен к минимуму. Можно использовать мази «Диклофенак», «Финалгон», «Нурофен». Их наносят на неповрежденную кожу тонким слоем, 2–3 раза в день.
Лечение народными методами
Продолжать лечить радикулит можно и дома. Самым эффективным является применение лечебной физкультуры и массажа. Упражнения направлены на укрепление мышечного каркаса в поясничном отделе, вследствие чего уменьшается нагрузка на позвоночник. Все упражнения должны выполняться мягко, с положения лежа.
Должны быть исключены резкие движения, особенно сгибание и разгибание позвоночника. Массаж направлен преимущественно на усиление кровообращения и лимфоотока в пораженной области. Кроме того, массажные движения позволяют натренировать мышцы поясницы.
Лечение народными средствами может включать в себя использование согревающих поясов, эластичных повязок, компрессов и растираний.
Однако следует помнить, что полностью вылечить заболевание, используя только народные средства нельзя. Домашнее лечение обязательно нужно комбинировать с медикаментозной терапией.
Профилактика
Профилактика радикулита в первую очередь направлена на лечение основного заболевания. Кроме того, необходимо избегать резких движений, подъема тяжестей, переохлаждений. Хороший профилактический эффект имеет лечебная физкультура и ношение пояса, что позволяет укрепить мышечный каркас поясницы.
Видео «Лечение поясничного радикулита»
В этом видео врач расскажет, как эффективно лечить поясничный радикулит.
Задать вопрос специалисту
Работал на стройке – получил радикулит, пришлось сменить работу. Нашел место без физических нагрузок. Лечусь мазями.
Если радикулит появился, то он будет постоянно проявляться. Так, теперь постоянно втираю мази, не спешу сильно нагружаться себя, да и в наклон стараюсь много не делать. Так немного облегчаю себе состояние.