Главные признаки и особенности лечения подагры

Причины возникновения

Подагра – от чего она появляется и что это такое с точки зрения физиологии?

Увеличение концентрации мочевой кислоты в организме приводит к тому, на суставах начинают оседать ее кристаллы. Иммунная система вступает в борьбу с этими инородными телами, что проявляется воспалением.

Классификация подагры насчитывает 3 типа: метаболическая (кислота продуцируется в излишке), почечная (почки медленнее выводят ее) и смешанная.

Что такое подагра и как она лечится медики приблизительно понимали еще в эпоху Гиппократа. Было установлено, что отсутствие достаточных физических нагрузок, увлечение алкоголем и чрезмерное употребление жирной белковой пищи (преимущественно рыбы и мяса) – это главные причины возникновения подагры. Когда стало понятно, от чего возникает эта болезнь, ее даже назвали «королевской» (в те времена подобный рацион могли позволить себе только богатые люди). Симптомы и лечение были подробно описаны в медицинской литературе того времени.

В наше время исследования выявили дополнительные причины, вызывающие подагру. Стало известно, что она может проявиться из-за курения, быстрого похудения (по причине заболевания или несбалансированной диеты), гормональных нарушений, долгого приема аспирина или мочегонных средств. Подагра может возникнуть из-за частых микротравм суставов. Наконец, ее появление могут спровоцировать ряд других заболеваний. Опасны превышение нормального уровня сахара или холестерина в крови, почечные или желчные камни, гипертония.

Основные признаки и симптомы

Мы разобрались, что это за болезнь. Теперь рассмотрим, как проявляется подагра.

Этап развития без симптомов

Изначально, когда концентрация кислоты увеличивается незаметно, и отложения уратных камней еще небольшие, больной не испытывает никаких неприятных ощущений. Бессимптомный период может продолжаться вплоть до 30 лет, причем в 80% диагностированных случаев заболевание остается бессимптомным.

Острая форма

Впервые приступ подагры обычно случается в ночное время или утром, причем внезапно. Его симптомы: давящая, почти невыносимая боль в воспаленном суставе, его покраснение и опухание. Днем состояние может относительно нормализоваться, вечером ухудшается снова. Вместе с ней проявляются и другие симптомы заболевания: повышенная температура (вплоть до 40°), озноб, потеря аппетита. Кожа на месте отека начинает лосниться. Изначально приступ подагры затрагивает лишь один сустав.

Начальные симптомы подагры проявляются на ногах. В самом начале подагрическия атака чаще всего поражает большие пальцы, порой колени либо суставы голеностопа. Впоследствии она распространяется по телу. Больше всего при этом страдают руки и ноги. Со временем разрушаются сами ткани суставов. Возникающие на суставах уплотнения (т. н. тофусы) провоцируют артрит.

Со временем приступы происходят все чаще. Как суставная болезнь подагра нередко приводит к нарушению подвижности конечностей, а в тяжелых случаях – их полному обездвиживанию.

Приступать к лечению при подагре следует в течение 1–2 суток после первого приступа. Чем больше времени проходит, тем труднее будет ее вылечить.

Обзор медикаментов

Теперь давайте узнаем, как избавиться от подагры традиционным медикаментозным лечением. Важно, чтобы все средства назначал специалист – последствия самолечения могут быть опасны для жизни!

Лечение острой формы

Мучительную боль во время приступа поможет снять «Колхицин». Он облегчает состояние, но может расстроить работу ЖКТ (вызвать диарею, тошноту и рвоту).

Для лечения при подагре назначаются также глюкокортикоидные препараты («Кортизон» и «Преднизон»). Они облегчают боль и снимают воспаление, но опасны из-за свойства подавлять иммунную систему.

Из нестероидной группы используют такие противовоспалительные препараты, как «Диклофенак», «Ибупрофен». Иногда применяется и анальгин.

«Аллопуринол» уменьшает концентрацию кислоты в жидкостях организма (крови, лимфе, плазме и моче), при этом растворяет отложения как в суставах, так и в мягких тканях. Лечение «Аллопуринолом» при подагре не допускается при беременности, а также почечной недостаточности и ряде других болезней.

«Фебуксостат» за 2–3 месяца помогает растворить отложения и предупреждает появление узлов. В особо сложных случаях назначают «Пеглотиказу», однако данное импортное средство необходимо выписывать.

На стадии ремиссии используют «Пробенецид», который не подавляет процесс выработки мочевой кислоты, но ускоряет ее выведение.

Лечение хронической формы

Медикаментозное лечение при хронической подагре включает средства, которые подавляют продуцирование организмом мочевой кислоты. Важные условия для назначения: возраст моложе 60 лет, отсутствии в почках камней и их удовлетворительная работа.

Одним из наиболее действенных является «Антуран», который уменьшает уровень мочевой кислоты (снижается вплоть до нормализации) за 2–3 недели. Выраженное урикозурическое воздействие оказывает «Кетазон». Кроме того, он обладает противовоспалительными и анальгезирующими свойствами.

«Бенемид» нормализует уровень мочевой кислоты, обладает диуретическим воздействием. При длительном курсе лечения помогает пациентам избавляться от тофусов, в том числе костных. Прием этого средства продолжается фактически всю жизнь больного, с максимальными перерывами до 5 месяцев.

Народные средства

Теперь рассмотрим, чем лечить подагру в домашних условиях.

На ночь можно приложить к пораженному суставу сало. Его используют и для втирания в больное место – массаж к тому же улучшает кровообращение.

Сливочное масло со спиртом – оба компонента берут в равных пропорциях. Масло необходимо растопить на водяной бане, влить в него спирт и поджечь. Когда он выгорит, используют остывшую смесь.

Лечебным и профилактическим средством служит чай из череды: заваривают 1 ч. л. на стакан воды.

Если произошла подагрическая атака, острую боль можно снять, приложив к воспаленному суставу лед, а затем компресс с мазью Вишневского или «Димексидом».

Лечение в домашних условиях должно проходить лишь при одобрении лечащего врача.

Диета и профилактика

Если уже диагностирована подагра – что предстоит делать в первую очередь? Помимо медикаментозного лечения, важно поменять сам образ жизни.

Нужно сократить употребление продуктов, провоцирующих подагру: сладостей, животных жиров и белков (особенно опасны субпродукты), солений, исключить бобовые и алкоголь. Чаще всего назначается диета №6. Питание должно быть дробным. Полезно обильное щелочное питье.

Профилактика подагры включает физические нагрузки, сбалансированное, богатое овощами питание. Важно контролировать вес: ожирение серьезно увеличивает риск заболевания.

Опасность заболевания и прогнозы для пациента

Мы рассмотрели общие сведения о подагре, ее признаках и лечении. В заключение отметим, что помимо страданий, которые причиняет сама болезнь, существуют опасные осложнения подагры. Среди них: мочекаменная болезнь, острая недостаточность почек, остеопороз, деформация суставов, истончение костной ткани и т. д. Итогом может стать инвалидность. Поэтому так важна своевременность лечения при подагре.

Обычно терапия продолжается всю жизнь. Однако медикаментозное лечение в сочетании с правильным образом жизни сводят риск возникновения новых приступов до минимума.

Видео «Лечение подагры»

Из этого видео вы узнаете о том, как правильно лечить подагру.

(Пока оценок нет)

Загрузка...

Поделиться с друзьями: