Что такое грыжа Шморля
Патология представляет собой дисплазию хрящевых элементов межпозвоночного диска. Со временем происходит их продавливание в более слабые ткани соседних позвонков, располагающихся выше или ниже. Впервые патология была обнаружена как рентгенологическая находка и описана немецким врачом. Христиан Шморль выявил узелки в поясничном отделе, формирующиеся на месте диспластических нарушений межпозвонкового хряща.
В межпозвоночных суставах развивается ранний артроз. Это вызывает функциональные нарушения. При длительном прогрессировании может возникнуть такое осложнение, как компрессионный перелом позвонка. В запущенных случаях больной становится инвалидом. К болезни склонны люди с перенесенными повреждениями и микротравмами позвоночника, ведущие малоподвижный образ жизни, имеющие чрезмерный вес.
Как формируется
Чаще всего грыжа Шморля встречается в детском и подростковом возрасте, а также у стариков и спортсменов с повышенными нагрузками на спину. В периоды роста мягкие ткани внутри позвонков стремительно растут и тянутся, в костных структурах процесс происходит значительно медленнее. Из-за этого внутри губчатой структуры тел позвонков формируются пустоты. Именно в них при резких нагрузках, подъемах тяжестей проваливаются замыкательные пластинки.
Пористое тело истончается и деформируется. При ударе или физической нагрузке происходит деформация пластины и образуется грыжевая вогнутость. Позвонки становятся уязвимы к чрезмерным воздействиям.
Роль провокаторов в появлении грыжи Шморля играют следующие факторы:
- остеопороз;
- патологические искривления осанки;
- травмы позвонков при ушибах, падениях;
- нарушения трофики в костях;
- ожирение, увеличивающее нагрузку на позвоночник;
- чрезмерные и резкие физические нагрузки;
- гиподинамия.
Довольно часто грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника протекает бессимптомно длительное время. Иногда пациентов беспокоит дискомфорт в поясничной области, онемение пальцев на ногах, слабость в мышцах спины. Патологию обнаруживают случайно при проведении МРТ или КТ.
Профилактика
Мероприятия по укреплению позвоночника и предотвращению грыжи Шморля проводят на протяжении всей жизни, начиная с детского возраста. Занятия способствуют правильному формированию мышечного корсета, улучшению кровообращения и трофики в поясничной области. Хороший результат дают регулярные занятия спортом: бег, ходьба, плавание, поездки на велосипедах. Они поддерживают позвонковый отдел в тонусе и здравии.
Соблюдение основ рационального питания – одна из основных рекомендаций для предупреждения грыжи Шморля в поясничном отделе. Для этого в рационе ограничивают жирную, белковую и углеводистую пищу. Взамен вводят больше зелени, овощей, фруктов, злаковых проростков.
Вертебрологи рекомендуют проводить следующие мероприятия для предупреждения грыжи Шморля:
- заниматься спортом, выполняя дозированные нагрузки поэтапно;
- соблюдать режим дня;
- правильно чередовать нагрузки и отдых;
- пользоваться ортопедическими принадлежностями для ночного отдыха;
- рационально питаться;
- следить за весом;
- исключить резкие нагрузки на позвоночник.
Лечение
Врач-ортопед выбирает тактику лечения грыжи Шморля, учитывая следующие критерии:
- размеры;
- месторасположение;
- нарушения в костной ткани;
- образ жизни.
Терапия проводится комплексно с применением консервативных методов. Медикаментозные препараты применяют при выраженном болевом синдроме и присоединении признаков воспаления.
При появлении сильных болей назначают анальгетики и противовоспалительные препараты. Это такие лекарства, как «Мовалис», «Целебрекс», «Вольтарен», «Наклофен».
Хороший результат дают согревающие мази. Хирургические операции проводятся при тяжелых осложнениях и в запущенных случаях.
Наиболее популярными и эффективными являются вспомогательные методы:
- ЛФК;
- массаж;
- физиотерапия;
- мануальная терапия.
Оздоровительный массаж улучшает трофические и обменные процессы в тканях, снимает патологический спазм, укрепляет мышечный корсет, нормализуют микроциркуляцию. Иногда с его помощью устраняют вдавливание. Основные применяемые техники – это поглаживание, разминание, растирание.
Гимнастическим упражнениям ортопеды придают особое значение. Это эффективное средство для профилактики и лечения грыжи Шморля. Благодаря ЛФК снимается напряжение, укрепляется мышечная ткань, снижается нагрузки на межпозвоночные дисковые элементы. Упражнения выполняют под контролем врача плавно и поэтапно, дозируя нагрузку. Они включают элементы на растяжение и укрепление мышечных групп спины. Резкие подъемы и прыжки полностью исключают. Зато включают:
- плавание;
- пилатес;
- йогу;
- восточную гимнастику.
Вертебрологи назначают физиотерапию на всех стадиях грыжи Шморля. Она помогает облегчить болевые ощущения, предотвращает прогрессирование. Проводится курсами несколько раз в год.
Эффективно при грыже Шморля в поясничном отделе помогают следующие физиотерапевтические методики:
- электростимуляция;
- подводная вытяжка;
- магнитная терапия;
- иглоукалывание;
- лечебные ванны;
- гидромассаж.
Несложные методы и комплексы упражнений, утренняя гимнастика благотворно влияют на здоровье костно-хрящевых структур позвонков и предупреждают осложнения у пациентов с диагнозом грыжа Шморля.
Видео «Как лечить грыжу Шморля»
В этом видео эксперты расскажут, как правильно лечить грыжу Шморля.
Задать вопрос специалисту
Подскажите, а как препятствовать образованию болезни. Может ли сколиоз стать причиной возникновения грыжи?
Имела положительный результат после магнитной терапии. Но теперь у меня обнаружили рак. Показана ли магнитная терапия при онкологии?