Коленный
Локтевой
Плечевой
Позвоночник
Кистевой
Голеностопный
Тазобедренный
Особенности острого артрита
Главной особенностью острой формы артрита является скорость возникновения воспаления и характерной симптоматики. Боль и нарушение функции возникают быстро, часто сразу после воздействия травмирующего фактора. Воспалительный процесс распространяется в короткий срок, в отличие от хронической формы, когда воспаление развивается длительно, постепенно. Быстро развиваются патологические изменения, для острой формы характерно более агрессивное течение.
Видео «Как вылечить артрит»
Из этого видео вы узнаете, как лечить артрит.
Симптомы
Все острые артриты, вне зависимости от локализации и этиологии, объединяет внезапное начало заболевания. Симптомы развиваются быстро, часто можно установить связь с повреждающим фактором.
К клиническим проявлениям острого артрита можно отнести следующие признаки:
- Болевой синдром. Появляется остро, боль по характеру разной интенсивности, обычно распирающая или стреляющая. Локализация болевых ощущений зависит от того, какой сустав поражен.
- Нарушение функции пораженной конечности.
- Местные проявления. Возникают в виде набухания, отечности, покраснения. Их интенсивность зависит от характера воспаления. При асептическом варианте могут быть минимальными или полностью отсутствовать.
- Синдром общей интоксикации. Общая интоксикация характерна для инфекционной формы заболевания, особенно для гнойного воспаления. Проявляется повышением температуры тела, слабостью, головной болью.
Конкретные признаки зависят от локализации поражения. Острый артрит коленного сустава проявляется болью в области колена, которая возникает при попытке согнуть или разогнуть ногу. В коленной области наблюдается отечность, болезненность. В случае гнойного артрита – покраснение, выбухание, гипертермия. Нарушение функции проявляется в невозможности согнуть и разогнуть голень.
При поражении тазобедренного сустава боль локализуется в наружной части бедра, усиливается при ходьбе, длительном стоянии. Нарушается функция отведения и приведения бедра. При поражении плечевого сустава боль возникает при попытке поднять руку над головой. В плечевой области наблюдается отечность, покраснение, болезненность. При пальпации наблюдается снижение объема пассивных и активных движений.
Причины
Артрит может быть как самостоятельной нозологией, так и одним из симптомов другого заболевания. Нередко острое воспаление сустава возникает при обострении ревматоидного артрита, подагры или как проявление других заболеваний соединительной ткани.
В зависимости от причины, вызвавшей первичное воспаление сустава, выделяют следующие разновидности острого артрита:
- Инфекционный. Воспаление может быть бактериальным, вирусным или паразитарным. Возникает при проникновении микроорганизмов в полость сустава. В зависимости от пути распространения инфекционного агента выделяют первичный и вторичный инфекционный артрит. Первичная форма развивается при контактном попадании микроорганизма в суставную полость через прокол, открытую рану, проникающее ранение. Вторичная форма является следствием инфекционного заболевания другой локализации, при котором инфекция распространилась в сустав через кровеносное русло. В зависимости от вида инфекционного агента выделяют также специфическое и неспецифическое воспаление.
- Реактивный. Возникает в качестве патологической реакции на системные заболевания. Чаще всего имеет обратимый характер после излечения основной причины.
- Посттравматический. Характеризуется асептическим воспалением сустава, вследствие его травматического поражения. В отличие от инфекционной формы посттравматический артрит чаще возникает после закрытой травмы.
Правила лечения
Первая помощь при остром артрите заключается в иммобилизации пораженной конечности.
Необходимо обеспечить покой пораженному суставу, исключить любые физические нагрузки. Для дополнительного обездвиживания можно использовать специальные шины или повязки. Способ и объем лечения острого артрита зависит от разновидности заболевания, выраженности симптомов, общего состояния организма. В большинстве случаев лечение острого артрита может проводиться консервативно.
В таком случае используется комплексный подход, который включает использование нескольких методов:
- Этиологическая терапия. Объем медикаментозного лечения зависит от причины, которая привела к артриту. При инфекционной форме, вызванной бактериальным поражением, обязательно назначаются антибактериальные препараты. В начале заболевания антибиотики выбираются эмпирически, а затем их выбор корригируется в зависимости от результатов анализа синовиальной жидкости. В случае паразитарного воспаления применяются противогельминтные препараты. Этиологического лечения большинства поражений вирусного характера не существует.
- Патогенетическая терапия. В некоторых случаях необходимо воздействовать на механизм воспаления. При реактивном артрите назначаются антигистаминные препараты, например «Супрастин». Это позволяет уменьшить аллергическую реакцию.
- Противовоспалительное и обезболивающее лечение. Заключается в назначении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). При выраженной системной реакции назначаются НПВС в виде таблеток и инъекций, например «Диклоберл», «Нимесулид», «Мовалис», «Нурофен». Если присутствуют только местные изменения и общее состояние не нарушено, то можно использовать НПВС в виде гелей и мазей. При значительно выраженной воспалительной реакции могут назначаться глюкокортикостероиды, обычно в виде внутрисуставного введения.
- Физиотерапия. В начале заболевания применяется электрофорез, фонофорез. После купирования болевого синдрома может назначаться воздействие сухого тепла, магнитного излучения.
- Лечебная физкультура. Применяется только в реабилитационном периоде после купирования боли и острого воспаления. Двигательный режим должен расширяться постепенно, без резкой нагрузки. Умеренные физические упражнения назначаются для восстановления функции поврежденной конечности.
- Пункция суставной полости. С лечебной целью используется в случае острого гнойного артрита. При помощи иглы проводят прокол полости сустава, эвакуацию гнойного содержимого, промывание. В отдельных случаях используют внутрисуставное введение препаратов: антисептиков, антибиотиков, противовоспалительных средств.
Более инвазивным считается дренирование суставной полости, которое назначается при распространенном гнойном процессе с обильным количеством внутрисуставной жидкости. В случае значительного распространения воспалительного процесса необратимых повреждений элементов сустава назначается хирургическое лечение. Операция заключается в удалении нежизнеспособных тканей в виде резекции сустава.
(Пока оценок нет)
Загрузка...Задать вопрос специалисту