Какие антибиотики выбрать при артрите и артрозе

Показания и противопоказания

Лекарственные средства антимикробного действия необходимо назначать в следующих случаях:

• при сильных и острых болях, ограниченности как активных, так и пассивных движений в суставах;
• при обострениях имеющихся хронических заболеваний носоглотки (гайморит, аденоиды, ангина) и усилении симптоматики воспаления сустава;
• сниженный иммунитет в послеоперационном периоде;
• сопутствующие артритам болезни ЖКТ.

Назначать антибактериальные препараты имеет право только врач при наличии веских оснований.

Основными противопоказаниями являются:

• непереносимость данного препарата, аллергическая реакция организма;
• беременность (особенно первый и второй триместры);
• патология внутренних органов, участвующих в фармакодинамике препарата.

Видео «Симптомы и лечение ревматоидного артрита»

В этом видео эксперты расскажут о симптомах и методах лечения ревматоидного артрита.

Какие антибиотики выбрать

При обращении к врачу обычно пациенты жалуются уже на явные симптомы болезни – выраженную боль в суставах и ограничение в движениях. Наблюдается отечность, повышение температуры в очаге поражения. Специалист ставит диагноз и назначает медикаментозное лечение.

Антибиотики при артрите и артрозе подбираются индивидуально, исходя из чувствительности инфекции, вызвавшей патологический процесс. Кроме этого, нужно учитывать и путь проникновения инфекции в ткани суставов. Оценив все эти предпосылки, специалист приходит к следующим выводам:

• если артрит является осложнением кишечной инфекции, которой переболел пациент, то подойдут медикаменты широкого спектра действия, которые способны разрушать ДНК микроорганизмов («Офлоксацин»);
• в случае наличия симптомов вовлечения ЛОР-органов наряду с воспалением суставов назначаются лекарственные препараты, относящиеся к пенициллиновой группе («Ампициллин»);
• урогенитальные заболевания и осложнившийся артрит – назначают препараты тетрациклинового ряда («Метациклин», «Тетрациклин»).

Лечение инфекции воспаленного сустава обычно начинают с препаратов первого ряда с широким спектром действия. При их неэффективности меняют антибиотик на препараты второго ряда, которые обычно действуют на меньший спектр микроорганизмов.

При воспалении суставов

При наличии очага инфекции бета-гемолитического стрептококка в организме высок риск развития ревматического воспаления суставов. Этот артрит характеризуется поражением преимущественно крупных (коленных, голеностопных, локтевых) суставов. Характерны боли в суставах, ограниченность движений в них, однако заболевание протекает доброкачественно. Лечение ревматического артрита антибиотиками является обязательным условием для улучшения состояния больного.

Очень часто болезнь диагностируется в детском возрасте. Обычно при этом у пациента выявляется хроническая ангина, вызванная бета-гемолитическим стрептококком, или недавнее перенесение скарлатины в анамнезе. Антибиотики при ревматическом артрите назначаются сразу же после выявления характерной симптоматики у больного. Препаратами выбора являются антимикробные препараты пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

Лечение такого вида воспаления сустава проводят в условиях стационара из-за возможных других проявлений ревматической лихорадки. В целях профилактики некоторым больным назначают прием антибиотиков на протяжении всей жизни. Например, антибиотики при артрите стопы назначаются в весенне-осенний период ежемесячно по одной инъекции «Бициллина-5».

При реактивном артрите

Реактивное воспаление сустава – инфекционное заболевание, которое вызывают хламидии и сальмонеллы. В случае своевременного обращения к врачу и взятия процесса под контроль, удается избежать неприятных осложнений. Лечение артрита антибиотиками производится препаратами тетрациклинового ряда («Доксициклин») или макролидами («Азитромицин»). Противомикробная терапия длится одну неделю и является эффективным методом лечения.

Однако при выявлении непереносимости у пациентов к данным медикаментам врач выписывает «Офлоксацин» или «Рокситромицин». «Эритромицин» – относительно недорогой препарат, хорошо зарекомендовавший себя как эффективный антибактериальный препарат при реактивном артрите. Однако пациентам с сопутствующей патологией ЖКТ его применение противопоказано.

Антибиотики при реактивном артрите приводят к выздоровлению, но часто лечение может растягиваться на продолжительный период.

При артрите коленного сустава инфекционной этиологии

Данный вид артрита возникает по причине проникновения в него бактерий. Попадая в организм, инфекция разносится гематогенным путем к суставам. Бактерии, накапливаясь в синовиальной жидкости, вызывают воспаление коленного сустава. В первую очередь происходит воспаление суставной сумки, что впоследствии приводит к постепенной деструкции хрящевой ткани сустава. Инфекционное воспаление сустава вызывает сильную боль.

Чтобы избежать серьезных осложнений, антибиотики при артрите коленного сустава следует назначать сразу же после постановки предварительного диагноза до получения результатов посева флоры. Антибиотик выбирают широкого спектра действия, например защищенные пенициллины («Аугментин»), представители цефалоспоринов («Цефтриаксон», «Цефуроксим»), макролиды («Азитромицин»). В случае если через 3 дня не наступает улучшение, препарат заменяют антибиотиком второго ряда.

При артрозе коленного сустава посттравматической этиологии

Антибиотики при посттравматическом артрите применяют в случае попадания инфекции в травмированный сустав. Еще одним показанием для проведения антибиотикотерапии является период после проведения операции на травмированном суставе.

В обоих случаях начинают с антибиотиков широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, макролиды). Данные препараты воздействуют на большинство штаммов как негоспитальной, так и госпитальной инфекции.

Меры предосторожности

Главное в лечении болезни – не заниматься самолечением, особенно это касается антибиотиков. Зачастую их неправильное использование и злоупотребление наносит огромный вред организму. Известно, что антибиотики подавляют естественный иммунитет и тем самым ослабляя организм, приводят к возникновению новой инфекции, могут вызвать различные побочные реакции, аллергические высыпания. Также они подавляют полезную микрофлору ЖКТ.

Кроме того, нерациональное применение таких препаратов может привести к последующей резистентности условно-патогенной флоры больного, что приведет к сложности лечения инфекции в дальнейшем.

Принимать антибиотики можно только по назначению врача.

Следует соблюдать условия хранения и проверять срок годности препаратов. Хранить противомикробные препараты необходимо в местах, недоступных для детей.

(Пока оценок нет)

Загрузка...

Поделиться с друзьями: